Что делать, если ребенок долго НЕ говорит
И что говорить педиатру, если он говорит «подождите»?
Нормальный возраст, когда ребенок начинает активно говорить около 2 лет. В этом возрасте ребенок начинает строить уже короткие предложения.
Если этого не происходит с вашим ребенком, то, конечно, нужно включаться и начать обследование.
Никаких "подождите".
Если ребенок не говорит, значит есть то, что мешает запуститься речи.
Причины задержки речи могут быть разные. И, конечно, у всех картина своя.
Врач должен собрать всю информацию по ребенку воедино. И назначить эффективную терапию.
Если этого не происходит с вашим ребенком, то, конечно, нужно включаться и начать обследование.
Никаких "подождите".
Если ребенок не говорит, значит есть то, что мешает запуститься речи.
Причины задержки речи могут быть разные. И, конечно, у всех картина своя.
Врач должен собрать всю информацию по ребенку воедино. И назначить эффективную терапию.
Недавний мой кейс:
Ребенок заговорил через год после начала лечения. В этом случае история, как всегда, базируется на воспалении - вопалении в кишечнике.
Мы занимались усиленно восстановлением микробиома, восполняли функцию щитовидной железы. Так как щитовидная железа– это не только основной обмен и дирижер эндокринного оркестра, но это и интеллект.
И также у этого ребенка, по результатам определенных тестов, была выявлена, так называемая, глутаматная эксайтотоксичность, процесс происходит в головном мозге при наличии воспаления.
Глутаматная эксайтотоксичность — это процесс, при котором нервные клетки (нейроны) повреждаются и погибают из-за чрезмерного возбуждения нейромедиатором глутаматом.
Вообще то, глутамат — это "сигнал к действию" для нейрона. В норме этот сигнал четкий и кратковременный.
Но если этот сигнал становится слишком сильным и продолжительным (как если бы на кнопку "включить" нажали и не отпускали), нейрон перевозбуждается, в нем запускаются вредные биохимические процессы, и в конечном итоге он "устает" и умирает.
Этот процесс является центральным звеном в повреждении мозга при многих острых и хронических заболеваниях.
Так бывает часто у моих маленьких пациентов.
Проработав все эти факторы, через год, мы получили такую хорошую историю, и мама прислала мне видео, с гордостью, говоря: "Посмотрите о таком диалоге, мы не могли и мечтать всего лишь год назад"
Мы занимались усиленно восстановлением микробиома, восполняли функцию щитовидной железы. Так как щитовидная железа– это не только основной обмен и дирижер эндокринного оркестра, но это и интеллект.
И также у этого ребенка, по результатам определенных тестов, была выявлена, так называемая, глутаматная эксайтотоксичность, процесс происходит в головном мозге при наличии воспаления.
Глутаматная эксайтотоксичность — это процесс, при котором нервные клетки (нейроны) повреждаются и погибают из-за чрезмерного возбуждения нейромедиатором глутаматом.
Вообще то, глутамат — это "сигнал к действию" для нейрона. В норме этот сигнал четкий и кратковременный.
Но если этот сигнал становится слишком сильным и продолжительным (как если бы на кнопку "включить" нажали и не отпускали), нейрон перевозбуждается, в нем запускаются вредные биохимические процессы, и в конечном итоге он "устает" и умирает.
Этот процесс является центральным звеном в повреждении мозга при многих острых и хронических заболеваниях.
Так бывает часто у моих маленьких пациентов.
Проработав все эти факторы, через год, мы получили такую хорошую историю, и мама прислала мне видео, с гордостью, говоря: "Посмотрите о таком диалоге, мы не могли и мечтать всего лишь год назад"
Задержки речевого развития неизбежно «тянут» за собой задержку психического развития, так как речь и высшие психические функции неразрывно связаны между собой.
Как увидеть задержку психического развития?
Вот клинические признаки ЗПР-
Следует отметить, что указанные диагностические критерии лишь частично могут быть применимы к детям младшего дошкольного возраста.
Учитывая частое сочетание ЗПР с речевыми нарушениями, дети в возрасте 3-4 года часто оказываются неговорящими, а выраженные нарушения внимания и незрелость эмоционально-волевой сферы делают невозможным применение одних лишь психологических методик.
Как увидеть задержку психического развития?
Вот клинические признаки ЗПР-
- Запаздывание развития основных психофизических функций - моторики, речи, социального поведения
- Эмоциональная незрелость;
- Неравномерность развития отдельных психических функций;
- Потенциально этот характер нарушений функциональный, обратимый.
- Выраженное нарушение у большинства из них функций активного внимания;
- Недостаточность интегративной деятельности мозга - это затрудняет узнавание нестандартных изображений, таким детям трудно соединить отдельные детали рисунка в единый образ;
- Отставание в формировании пространственных представлений, недостаточная ориентировка в собственном теле;
- Низкая познавательная активность;
- Недостаточное развитие тонкой моторики рук;
- Двигательная расторможенность;
- Недостаточные или искаженные навыки чтения, письма;
- Эмоциональная неустойчивость.
Следует отметить, что указанные диагностические критерии лишь частично могут быть применимы к детям младшего дошкольного возраста.
Учитывая частое сочетание ЗПР с речевыми нарушениями, дети в возрасте 3-4 года часто оказываются неговорящими, а выраженные нарушения внимания и незрелость эмоционально-волевой сферы делают невозможным применение одних лишь психологических методик.
Единых принципов систематики пограничных форм интеллектуальной недостаточности не существует.
Классификация, основанная на этиопатогенетических механизмах, была предложена Г. Е. Сухаревой еще в 1965:
• интеллектуальные нарушения в связи с неблагоприятными условиями среды и воспитания или патологией поведения;
• интеллектуальные нарушения при длительных астенических со-стояниях, обусловленных соматическими заболеваниями;
• нарушения при различных формах инфантилизма;
• вторичная интеллектуальная недостаточность в связи с поражением слуха, зрения, дефектами речи, чтения и письма;
• функционально-динамические интеллектуальные нарушения у детей в резидуальной стадии и отдаленном периоде инфекций и травм центральной нервной системы.
Другая классификация была предложена М. С. Певзнер и Т. А. Власовой, которые выделяли два основных варианта ЗПР:
• ЗПР, связанная с психическим и психофизическим инфантилизмом;
• ЗПР, обусловленная длительной церебрастенией.
В 1982 году К. С. Лебединская представила новую клиническую классификацию, в которой варианты ЗПР дифференцировались по этиопатогенетическому принципу на следующие группы:
Итак, чем опасна задержка речи?
Чем раньше ребенок заговорит, тем лучше для его головного мозга.
Если ребенок поздно заговорит, то его речевые нарушения с большей вероятностью сохранятся во взрослом возрасте. Дальше могут быть сложности в социализации и определенная социальная изоляция.
Важно:
До 3-4 лет - самое эффективное вмешательство при специфических расстройствах языка! Поэтому обязательно нужно показать ребенка специалистам:
-Логопед
-Нейропсихолог
-Дефектолог
-Невролог
Но родители и сами могут замечать, что-то идет не так - ребёнок будто бы отстает от своих сверстников в одной или нескольких областях эмоционального, умственного или физического роста.
Главное - не паниковать раньше времени.
Определиться - для этого даю вам красные флаги развития ребенка, на которые можно предварительно ориентироваться родителям.
• интеллектуальные нарушения в связи с неблагоприятными условиями среды и воспитания или патологией поведения;
• интеллектуальные нарушения при длительных астенических со-стояниях, обусловленных соматическими заболеваниями;
• нарушения при различных формах инфантилизма;
• вторичная интеллектуальная недостаточность в связи с поражением слуха, зрения, дефектами речи, чтения и письма;
• функционально-динамические интеллектуальные нарушения у детей в резидуальной стадии и отдаленном периоде инфекций и травм центральной нервной системы.
Другая классификация была предложена М. С. Певзнер и Т. А. Власовой, которые выделяли два основных варианта ЗПР:
• ЗПР, связанная с психическим и психофизическим инфантилизмом;
• ЗПР, обусловленная длительной церебрастенией.
В 1982 году К. С. Лебединская представила новую клиническую классификацию, в которой варианты ЗПР дифференцировались по этиопатогенетическому принципу на следующие группы:
- ЗПР конституционального происхождения;
- ЗПР соматогенного происхождения;
- ЗПР психогенного происхождения;
- ЗПР церебрально-органического происхождения: органический инфантилизм;
Итак, чем опасна задержка речи?
Чем раньше ребенок заговорит, тем лучше для его головного мозга.
Если ребенок поздно заговорит, то его речевые нарушения с большей вероятностью сохранятся во взрослом возрасте. Дальше могут быть сложности в социализации и определенная социальная изоляция.
Важно:
- До 3-х лет при отсутствии речи, интеллект может быть сохранен.
- После 3-х лет отсутствие речи ведет за собой задержку развития всех психических функций.
До 3-4 лет - самое эффективное вмешательство при специфических расстройствах языка! Поэтому обязательно нужно показать ребенка специалистам:
-Логопед
-Нейропсихолог
-Дефектолог
-Невролог
Но родители и сами могут замечать, что-то идет не так - ребёнок будто бы отстает от своих сверстников в одной или нескольких областях эмоционального, умственного или физического роста.
Главное - не паниковать раньше времени.
Определиться - для этого даю вам красные флаги развития ребенка, на которые можно предварительно ориентироваться родителям.
Красные флаги🚩
(откат/застой в развитии, недостижение ключевых точек)
Речь:
*Нет лепета к 9 месяцам
*Нет первых слов к 15 месяцам
*Нет звукоподражаний к 18 месяцам
*Нет словосочетаний к 24 месяцам
*Родителям сложно понимать речь ребенка в возрасте 24 месяце, а незнакомцам - в возрасте 36 месяцев
*Ребенок эхолалит (повторяет одни и те же слова или фразы по нескольку раз)
*Ребенок может повторить слова/ фразы за родителями, но не использует язык для общения
*Речь ребенка необычная или запутанная (например, есть персеверации, использование слов не по смыслу)
Физические проявления:
*У ребенка есть чрезмерное слюнотечение
*Трудности с сосанием, жеванием или глотанием
*Трудности с координацией движений губ, языка и челюсти.
В целом:
Ребенок не может следовать инструкциям без дополнительных визуальных подсказок, например, жестов (после 24 месяцев)
Как следствие, ребенок расстраивается из-за неуспехов в общении, замыкается в себе, подвергается насмешкам сверстников.
Если такое происходит, ранняя диагностика и терапия – лучший способ помочь малышу добиться прогресса и компенсировать недостающие навыки!
Проанализируйте ситуацию с ребенком по пунктам:
И приходите ко мне на консультацию
(откат/застой в развитии, недостижение ключевых точек)
Речь:
*Нет лепета к 9 месяцам
*Нет первых слов к 15 месяцам
*Нет звукоподражаний к 18 месяцам
*Нет словосочетаний к 24 месяцам
*Родителям сложно понимать речь ребенка в возрасте 24 месяце, а незнакомцам - в возрасте 36 месяцев
*Ребенок эхолалит (повторяет одни и те же слова или фразы по нескольку раз)
*Ребенок может повторить слова/ фразы за родителями, но не использует язык для общения
*Речь ребенка необычная или запутанная (например, есть персеверации, использование слов не по смыслу)
Физические проявления:
*У ребенка есть чрезмерное слюнотечение
*Трудности с сосанием, жеванием или глотанием
*Трудности с координацией движений губ, языка и челюсти.
В целом:
Ребенок не может следовать инструкциям без дополнительных визуальных подсказок, например, жестов (после 24 месяцев)
Как следствие, ребенок расстраивается из-за неуспехов в общении, замыкается в себе, подвергается насмешкам сверстников.
Если такое происходит, ранняя диагностика и терапия – лучший способ помочь малышу добиться прогресса и компенсировать недостающие навыки!
Проанализируйте ситуацию с ребенком по пунктам:
- Речь - насколько достаточна для своего возраста
- Физические проявления- см выше
- Исполнительные навыки - следование инструкции без подсказок
И приходите ко мне на консультацию
Как действовать, пока вы ждёте приёма?
Время — самый ценный ресурс в детском развитии, и терять его в ожидании приема нельзя. Именно паника и хаотичные действия родителей часто мешают ребёнку быстро восстановиться и догнать сверстников.
Чтобы не переживать зря, не выбрасывать деньги на бесполезные лекарства и не ходить к неэффективным на данном этапе специалистам, вам нужно четкое понимание происходящего.
Лучшее решение - начать самим разбираться в нарушениях в здоровье своегоребенка. Например, вы можете параллельно проходить мои курсы по нарушениям развития у детей.
Они созданы специально для родителей и помогающих специалистов. Материал изложен простым языком, без заумных медицинских терминов, но с подробной расшифровкой процессов.
Мой курс «Нарушения развития у детей» создан не как замена очного лечения у врача, а как ваша надежная опора и практическое руководство для родителей прямо сейчас.
Это инструмент, который помогает родителям не паниковать, перестать действовать хаотично и заранее подготовить правильную базу.
Курс поможет вам:
Что внутри курса по нарушениям развития:
Эти знания станут вашей надежной опорой и разложат всё по полочкам ещё до того, как вы приступите к основным этапам терапии.
👉 ПОСМОТРЕТЬ ПРОГРАММУ КУРСА
Чтобы не переживать зря, не выбрасывать деньги на бесполезные лекарства и не ходить к неэффективным на данном этапе специалистам, вам нужно четкое понимание происходящего.
Лучшее решение - начать самим разбираться в нарушениях в здоровье своегоребенка. Например, вы можете параллельно проходить мои курсы по нарушениям развития у детей.
Они созданы специально для родителей и помогающих специалистов. Материал изложен простым языком, без заумных медицинских терминов, но с подробной расшифровкой процессов.
Мой курс «Нарушения развития у детей» создан не как замена очного лечения у врача, а как ваша надежная опора и практическое руководство для родителей прямо сейчас.
Это инструмент, который помогает родителям не паниковать, перестать действовать хаотично и заранее подготовить правильную базу.
Курс поможет вам:
- Расширить понимание темы и разобраться, что такое нарушения развития и почему они происходят у детей
- Понять, чего стоит опасаться, а о чём не стоит переживать зря
- Узнать, когда действительно нужно бить тревогу и какие первые шаги предпринять в разных ситуациях
- Научиться грамотно справляться с возникающими сложностями и уверенно вести ребёнка к результату
Что внутри курса по нарушениям развития:
- Блок СДВГ: Пошаговые шаги по снижению гиперактивности
- Блок ЗПРР: Инструменты запуска речи
- Блок РАС: Как отличить истинные черты аутизма от вторичных симптомов, вызванных сбоями ЖКТ и дефицитами.
- Блок PANDAS/PANS: Почему и когда возникает и как не пропустить
Эти знания станут вашей надежной опорой и разложат всё по полочкам ещё до того, как вы приступите к основным этапам терапии.
👉 ПОСМОТРЕТЬ ПРОГРАММУ КУРСА
